Mengatasi Mata Kering atau Diagnosis KCS di Anjing

2024 Pengarang: Carol Cain | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 17:17

Puppy Girl Sebelum Kedatangan KCS

Untuk Teruskan Kisah Kita…

Ini adalah pengalaman peribadi saya dengan mengetahui bahawa schnauzer kecil saya yang dicintai telah mengembangkan keadaan yang disebut Keratoconjunctivitis Sicca, atau "mata kering." Ia telah menjadi perjalanan yang panjang, dengan banyak lawatan ke doktor haiwan dan beberapa keputusan sukar mengenai rawatan perubatan. Sepanjang perjalanan, saya belajar jumlahnya mengenai keadaan ini, rawatan yang ada, dan bagaimana untuk menjaga anjing selesa apabila mereka memilikinya. Saya membahagikan kisah saya kepada dua artikel berasingan: (1) apa yang berlaku menjurus kepada diagnosis anjing saya, dan (2) ini - bagaimana kita belajar untuk hidup dengan penyakit ini. Saya menggunakan perkataan "we" dalam frasa terakhir kerana kedua-dua Anak Perempuan dan saya dikehendaki membuat penyesuaian.

Jika anda perlu bertanding dengan KCS, saya harap anda akan mendapat sokongan dengan membaca kedua-dua artikel ini. Walaupun anjing anda tidak mempunyai penyakit ini, ia berguna untuk mempelajari tentang gangguan anjing yang boleh menjejaskan banyak baka.

Selepas diagnosis KCS

Apabila saya seterusnya mengambil Puppy Girl ke klinik doktor haiwan (lebih awal daripada janji temu yang dijadualkan kerana matanya masih kelihatan sangat buruk), rawatan dengan titisan cyclosporine tidak merangsang kelenjar lacrimalnya untuk menghasilkan air mata yang mencukupi, dan jangkitan sekunder berlarutan. Kadang-kadang dia hampir tidak boleh membuka kedua-dua mata; pada masa lain, hanya satu.

Doktor pemeriksa, Dr. Thrash, bersetuju tidak ada peningkatan yang nyata dan berkata dia menganggap kes ini "salah satu yang paling buruk yang pernah saya lihat …" Dia merasa wajar meneruskan salap antibiotik kapsul PNB untuk mengurangkan jangkitan sekunder berterusan, sementara Perubahan dari cyclosporine drops kepada tacrolimus, ubat dengan mekanisme yang sama tetapi 100 kali lebih kuat. Ubat anjing baru ini telah menunjukkan kejayaan apabila digunakan untuk anjing yang tidak bertindak balas terhadap cyclosporine. tidak mahu menunggu beberapa minggu untuk mengetahui sama ada cyclosporine akan mula bekerja atau tidak.

Di samping itu, dia bertanya sama ada saya mahu merujuk kepada Puppy Girl kepada pakar mata veterinar. Dia berkata bahawa apabila anjing tidak bertindak balas, terdapat prosedur pembedahan yang mengarahkan kembali kelenjar saliva ke mata. Air liur bukan "memperbaiki" yang sempurna untuk melincirkan dan membersihkan mata, dan prosedurnya mempunyai kelemahannya, tetapi perlu diingat "hanya sekiranya berlaku." Saya bersetuju, dan dia membuat pelantikan untuk kami.

Puppy Girl dan saya pulang dengan dua meds, dan dia pergi terus ke bantal lantai lembut untuk pulih dari klinik doktor haiwan yang disebabkan "trauma." Saya meletakkan CD khasnya untuk muzik yang menenangkan. Ia telah dibangunkan untuk menenangkan anjing saraf, dan saya bermain untuknya banyak hari ini. Sementara itu, saya menuju ke komputer.

Setiap kali diagnosis atau ubat preskripsi baru diperkenalkan ke dalam keluarga saya-dan apabila saya menggunakan perkataan "keluarga" saya menyertakan diri saya, keluarga terdekat saya dan keluarga saya, kawan rapat, dan, ya, anjing saya-saya menghabiskan masa meneliti tapak perubatan bereputasi seberapa banyak maklumat yang mungkin mengenai isu perubatan, komplikasi yang berpotensi, prognosis jangka panjang, ubat-ubatan yang ditetapkan dan kemungkinan kesan sampingan mereka, dan pilihan lain yang tersedia. Saya mengusik tentang perangkaan penyelidikan saya, tetapi saya berasa lebih selamat apabila saya bersenjata dengan pengetahuan untuk membuat keputusan yang baik semasa masa yang emosional.

Saya sudah meneliti KCS dan cyclosporine. Saya tidak senang menggunakan cyclosporine, kerana ia merupakan versi mata payudara dari ubat yang digunakan untuk manusia untuk mengelakkan penolakan organ transplantasi. Mekanisme untuk melakukan itu menindas sistem kekebalan tubuh-khususnya menghalang percambahan sel T dan mencegah pembebasan sitokin pro-inflamasi. Sel-T adalah seperti anggota polis yang meronda badan untuk menghentikan penyerang bakteria, patogen lain, dan sel-sel badan yang tidak normal. Yang kemudiannya boleh berkembang menjadi kanser tanpa campur tangan sel-T.

Dalam erti kata lain, ubat ini yang merangsang pengeluaran air mata hingga ke tahap tertentu dalam 80% anjing yang dirawat juga boleh menahan keupayaan semula jadi anjing untuk melawan jangkitan berbahaya. Walaupun kebanyakan laman web mengesyorkan penggunaan sama ada cyclosporine atau tacrolimus yang sangat sedikit diserap ke dalam aliran darah, maafkan saya jika saya ragu-ragu mengenai tuntutan itu. Saya telah menyaksikan penarikan semula terlalu banyak ubat oleh FDA kerana kesan sampingan yang serius (termasuk kematian, yang saya anggap sangat "serius"). Selalunya dadah berbahaya ini dibenarkan untuk kekal "diluluskan" terlalu lama sebelum penarikan balik.

Seorang doktor haiwan terkemuka dengan Ph.D. menulis di laman webnya bahawa tidak ada alasan untuk mempercayai penggunaan siklosporin dan tacrolimus tidak akan menyebabkan masalah kesihatan dengan anjing dalam jangka masa panjang seperti yang terjadi pada manusia, iaitu kanser (terutama limfoma dan kanser kulit), penyakit ginjal, hati penyakit, jangkitan seperti radang paru-paru bakteria, dan virus yang menyebabkan ketuat.

Sebab saya menaruh perhatian pada artikelnya adalah kerana, dalam seminggu pemerintahan cyclosporine ke mata Puppy Girl, dia mengembangkan lesi di atas satu mata yang kelihatan seperti ketuat. Ia tidak dapat dilihat melalui kening schnauzer yang panjang (yang "awning", seperti yang sering saya rujuk kepada mereka), tetapi alis-alis itu terpaksa pergi.

Puppy Girl Dapat Melihat Baru

Tanda-tanda Schnauzer-alis, bulu mata panjang, dan rambut di wajahnya-semuanya mengaburkan kawasan rawatan dan menjadikannya sukar untuk menumpahkan ubat ke rambut dan kulitnya (tidak baik). Saya membuat keputusan untuk mempunyai wajahnya sepenuhnya dicukur untuk memudahkan menternak meds ke matanya.

Malah, Puppy Girl mendapat badan yang lengkap bercukur. Dia tidak lagi kelihatan seperti mini schnauzer, tetapi sebaliknya kelihatan sebagai "baru" terrier berambut pendek dengan warna wajah yang tersendiri. Ini jenis potongan rambut akan menjadi penyelenggaraan tinggi-hanya satu lagi dalam siri "perkara yang perlu dilakukan" secara tetap dari sekarang. Rambutnya tumbuh sangat cepat. Untuk kepentingan menjimatkan wang pada lawatan dandanan (dan saya pasti perlu menyimpannya di mana-mana dengan semua rang undang-undang doktor haiwan), saya harus belajar untuk melakukannya sendiri. (Itu satu lagi "perkara yang perlu dilakukan," tetapi saya akan tidur dengan pemikiran untuk seketika.)

Saya harus mengakui, saya mendapat sedikit ela ketika rambutnya dipotong pertama, jadi secara drastik mengubah schnauzernya yang cantik "kelihatan," tetapi saya tidak lama lagi terbiasa dengan penampilannya yang baru. Rambut yang dicukur pasti memudahkan untuk memohon ubat-ubatan, jadi ia bertujuan tujuannya. Saya tidak pernah menyedari betapa berbentuk wajahnya di bawah semua rambut itu. Dia masih cantik kepada saya!

Mencuba Tacrolimus

Saya menggunakan titisan tetrapati tachrolimus selama kira-kira seminggu, dan mereka seolah-olah membantu beberapa-tidak banyak, tetapi mata anjing saya kelihatan lebih baik selama kira-kira sejam selepas permohonan, jadi saya mengambil ubat itu merangsang pengeluaran air mata. Saya masih perlu meletakkan

Saya terus membaca tentang cyclosporine dan tacrolimus. Saya fikir kemungkinan kesan sampingan jangka panjang. Saya fikir potensi yang lebih besar daripada tacrolimus berbanding cyclosporine. Saya bimbang. (Adakah saya menyebut bahawa saya adalah seorang yang bertaraf dunia?)

Kemudian sesuatu berlaku yang "mengaduk periuk" dan menjadikan keadaan keseluruhan lebih teruk.

Insurans Insurans Binatang

Saya sudah cukup lama untuk mengingati sitkom TV hitam-putih lama dari pertengahan abad ke-20 (yang kedua puluh, iaitu), "Kehidupan Riley", yang dibintangi oleh William Bendix. Salah satu kata-kata kegemaran watak apabila berhadapan dengan isu-isu yang bermasalah - di mana terdapat banyak dalam setiap episod - adalah, "Apa perkembangan yang memberangsangkan ini!"

Saya tahu apa yang dimaksudkan oleh Riley pada hari saya membuka sampul surat dari syarikat insurans haiwan yang mengambil premium $ 51.88 setiap bulan. Mereka telah menafikan tuntutan lain selepas melampirkan "diagnosis menengah" dengan "alergi" sewenang-wenangnya, walaupun doktor haiwan menghantar pernyataan sebaliknya dan saya merayu… hanya kerana anjing saya pernah mengalami dermatitis disebabkan oleh satu kutu kutu! Dia tidak pernah mempunyai kutu lain sejak itu, atau dermatitis menggigit serangga yang berpengalaman, dan masalah yang dihadapi tidak ada kena-mengena dengan gigitan serangga. Saya sudah tidak berpuas hati dengan pengangkut insurans ini, tetapi saya fikir, Sekurang-kurangnya, mereka tidak boleh memanggil KCS keadaan yang sudah sedia ada sejak baru-baru ini didiagnosis, dan dia akan mendapat liputan dari sini."

Mereka tidak. Mereka hanya membayar saya satu jumlah yang sangat kecil satu tuntutan (selepas $ 50 boleh ditolak untuk setiap insiden) dan memaklumkan kepada saya bahawa saya telah mencapai pembayaran maksimum. Oleh kerana saya fikir maksimum tahunan (tolak potongan) ialah $ 14,000, saya menelefon dan meminta ejen perkhidmatan pelanggan apa penjelasan mengenai manfaat yang dimaksudkan. Itulah ketika saya belajar untuk kali pertama-kerana tidak ada maklumat mengenainya dalam polisi yang saya hantar-bahawa syarikat ini menetapkan jumlah maksimum tahunan yang perlu dibayar untuk senarai panjang penyakit anjing. Dengan KCS, had ini adalah $ 120-kurang daripada satu lawatan ke klinik doktor haiwan!

Oleh kerana jelas dasar ini tidak bernilai, dan KCS kini dianggap sebagai keadaan yang sedia ada jika saya cuba mengubah pembawa untuk mendapatkan yang lebih baik, saya membatalkan polisi tersebut. Saya memutuskan untuk meletakkan jumlah premium bulanan ke atas perbelanjaan ubat-ubatan dan ubat-ubatannya, serta menjimatkan tambahan setiap bulan untuk "dana perbelanjaan kesihatan masa depan" Puppy Girl.

Kini saya tidak mempunyai sebarang insurans kesihatan haiwan kesayangan sama sekali (bukan hanya mempunyai insurans haiwan peliharaan yang tidak bernilai yang saya bayar terlalu banyak), pelantikan dengan pakar mata veterinar semakin besar. Saya sudah mempunyai pemikiran kedua mengenai mengambil PG untuk melihat pakar ini. Selepas pelantikan itu disahkan, saya menghabiskan beberapa jam membaca forum dalam talian mengenai topik KCS dan transposisi saluran parotid, prosedur pembedahan PG doktor haiwan telah disebut sebagai "jalan terakhir" jika meds tidak berfungsi. Forum forum bermula pada tahun 2006 dan diteruskan pada pertengahan 2012, dengan ibu bapa yang berumur seberat dengan rawatan, rawatan dan khususnya keberkesanan (atau tidak) mengarahkan semula kelenjar air liur anjing untuk bertindak sebagai air mata pengganti.

Konsensus umum (hanya ada satu orang di forum yang anjingnya mempunyai saluran saluran parotid yang "berjaya") adalah "Jangan lakukannya kecuali anjing itu dalam kesakitan yang teruk, tanpa henti dan kehilangan satu atau kedua mata!" Semua orang (dengan satu pengecualian) yang anjingnya telah menjalani pembedahan memerlukan pembersihan muka yang sentiasa berterusan. Setiap kali ia berbau atau makan makanan, kelenjar air liur membuang cecair di mata, dan ia menumpahkan muka anjing. Pembentukan kristal garam di atas kornea adalah apa-apa tetapi jarang berlaku - mereka praktikal diberikan. Kristal yang keras ini memerlukan lebih banyak pembedahan untuk dikeluarkan, seringkali beberapa kali dalam kehidupan anjing. Klincher itu adalah bahawa anjing itu masih memerlukan pelincir atau jatuh semua sepanjang siang dan malam kerana air liur tidak berkesan sebagai air mata sebenar untuk membersihkan atau keadaan mata.

Oleh itu, fikiran saya telah dibuat terhadap pembedahan, terutamanya kerana terdapat sedikit peningkatan daripada penggunaan tacrolimus. Ramai orang di forum itu berkata tidak terlalu cepat menyerah diri kepada cyclosporine. Kadangkala mengambil masa sehingga dua belas minggu atau lebih untuk "menendang." Seorang wanita menulis bahawa collie cantiknya mengembangkan kanser setelah mengambil tacrolimus beberapa bulan. Maklumat itu membantu saya dengan keputusan saya yang lain.

Okay, inilah yang akan saya lakukan: (1) Saya akan membatalkan temujanji dengan Puppy Girl. (2) Saya berhenti menggunakan tacrolimus dengan serta-merta dan beralih ke cyclosporine (tidak sekuat tenaga, jadi mungkin lebih selamat untuk penggunaan jangka panjang). Ia seolah-olah logik kepada saya bahawa, dengan permulaan pengeluaran Puppy Girl yang telah mengalami minggu dari rawatan tacrolimus, penggunaan cyclosporine mungkin akan merangsang rangsangan saluran air mata.

Dan itulah yang berlaku. Saya bertukar hari itu, dan dalam masa dua hari dapat memastikan tidak ada perbezaan sama sekali. Mata anjing saya masih tidak mempunyai air mata yang normal, dan kornea masih kelihatan agak mendung, tetapi mereka lebih baik daripada sebelum rawatan bermula. Tahap peningkatan itu tidak bergerak pada masa itu.

Saya mengumpulkan keberanian saya dan menghantar e-mel doktor haiwan yang merujuk kepada pakar PG, memberitahu saya tentang keputusan saya, dan juga fakta bahawa saya tidak lagi mempunyai insurans haiwan kesayangan dan mengapa. Dia sangat memahami. Doktor haiwan yang biasanya menjaga Puppy Girl, Dr Thrash dan Dr Camp, adalah pakar veterinar hebat yang benar-benar menjaga pesakit mereka dan pesakit mereka.

Puppy Girl akan kembali ke klinik doktor haiwan tidak lama lagi untuk pemeriksaan. Dia boleh diletakkan pada jadual lawatan biasa untuk memastikan kornea beliau tidak luka atau masalah utama lain mengancam penglihatannya.

Dia jarang bertindak seolah-olah dia dalam kesakitan-kadang-kadang sahaja selepas kebangkitan di pagi hari. Saya boleh tahu bila dia tidak selesa kerana dia akan merengek sedikit ketika bersiap untuk rawatan siklosporin. Saya perlu ketegangan untuk mendengarnya, tetapi selepas sengatan awal titisan (ubat itu dikompaunkan dalam asas minyak zaitun), dia mula membuka matanya lebih lebar dalam setengah jam yang akan datang dan bertindak seolah-olah dia lebih selesa. Saya cuba terbiasa dengan rutin pada jam 3:00 pagi untuk meletakkan lebih banyak salap GenTeal di matanya. Anda lihat, matanya tidak menutup rapat apabila dia tidur, dan salap itu jelas menguap sebelum pagi.

Seperti saya. Anda lihat, saya dapat memahami apa yang dia alami kerana saya mempunyai blepharospasm, dan prosedur pembedahan yang saya ada untuk keadaan itu 20 tahun yang lalu memastikan mata saya ditutup rapat apabila saya tidur juga. Setiap malam sebelum saya menyalakan lampu tidur saya, saya menggunakan salap mata. Sama seperti Puppy Girl. Saya beralih daripada jenama GenTeal untuk kegunaan peribadi saya untuk Refresh P.M. untuk mengelakkan kemungkinan mendapatkan tiub masing-masing bercampur dan menyebabkan pencemaran silang.

Mereka mengatakan bahawa anjing dan pemilik yang hidup bersama-sama dalam masa yang lama kerap berkembang untuk kelihatan sama. Dengan rambut kelabu saya, saya sudah berkongsi ciri tersebut dengan Puppy Girl. Sekarang kita mempunyai keadaan mata yang sama. Ini adalah cerita yang benar. Anda tidak boleh membuat sesuatu yang begitu pelik!

Saya tahu dari pengalaman peribadi apa yang ia suka hidup dengan gangguan perubatan yang tidak boleh diubati, walaupun boleh dirawat. Pelajaran yang paling penting yang saya pelajari adalah sesuatu yang seolah-olah menghancurkan dan tidak dapat diatasi pada peringkat awal akhirnya kelihatan seperti bahagian lain dalam hidup anda. Penyesuaian yang terasa amat sukar pada mulanya menjadi lebih mudah seiring dengan berjalannya waktu.

Saya mengharapkan KCS Puppy Girl untuk mengikuti laluan yang sama-untuk saya sekurang-kurangnya. Saya sudah menyesuaikan diri dengan perubahan gangguan mata yang dibuat dalam kehidupan kita, dan pemerhatian membawa saya untuk mempercayai dia menerima perubahan itu juga. Dia kelihatan lebih meletak jawatan untuk rawatannya, dan dia berhenti bersembunyi dari saya. Apabila dia "bertanya" untuk menggosok perut, itu melekap pada kek. Akan sangat bagus jika saya dapat mengakhiri cerita ini dengan berakhirnya akhir yang gembira yang termasuk penyembuhan. Oleh kerana itu tidak mungkin, saya mahu pembaca menyedari bahawa ia masih berakhir dengan nota positif. Gadis saya lebih dekat sekarang dengan tingkah laku pra-KCS, dan saya berasa lebih yakin dengan merawat gangguan kroniknya. Kita akan baik-baik saja!

A Compress Cool Rasanya Rasa Baik di Pagi

Santai terlalu awal…

Begitu banyak untuk keyakinan saya! Selepas tiga bulan, doktor haiwan anak perempuan Puppy menetapkan bahawa kelenjar lacrimalnya tidak dirangsang oleh titisan yang sepatutnya membuat air mata. Dia dirujuk kepada seorang doktor veteran oftalmology, dan saya memberitahunya pada lawatan pertama saya bahawa saya tidak akan mempertimbangkan prosedur pembedahan. Walaupun ujian menunjukkan dia masih tidak mempunyai air mata, dia menetapkan kombinasi siklosporin dan tacrolimus untuk dimasukkan ke dalam matanya setiap hari (satu titisan setiap mata) untuk mencegah keradangan. KCSnya tidak "dapat disembuhkan," tetapi dia meyakinkan saya bahawa dia menggunakan titisan ini dengan banyak anjing yang mengidap penyakit ini dan tidak melihat kesan buruk dari penggunaan ubat itu. "Juri masih keluar" dengan saya, tetapi saya menggunakannya untuk sekarang.

Pada arahan pakar, saya terus meletakkan pelincir malam GenTeal di matanya secara berkala sepanjang hari dan petang sehingga selepas tengah malam. Adalah jelas bahawa salap tebal mengaburkan penglihatannya, tetapi ia melindungi kornea dan mencegah luka kornea yang menyakitkan. Oleh itu, jadual kami (Puppy Girl dan saya) tetap ditubuhkan untuk kehidupan, dengan pemeriksaan veterinar rutin matanya. Saya mencari dalam talian untuk mencari harga terbaik (dengan penghantaran percuma dan tiada cukai) untuk salap kerana tiub adalah sangat kecil dan dikosongkan dalam dua atau tiga hari.

Dia berbaloi.

Puppy Girl Kehilangan Penglihatannya

Pada musim panas 2013, selepas setahun KCS kronik, Puppy Girl kehilangan penglihatannya. Walaupun regimen yang ketat sering membersihkan mukus dari matanya dan menggunakan Genteal P.M. salap mata kepada kedua-dua mata tidak kurang dari setiap dua jam siang dan malam, dia didiagnosis dengan tisu parut pada kornea dan kebutaan pesat berkembang. Ini menyakitkan hati bagi saya, tetapi saya bertekad untuk melakukan segala yang mungkin untuk membantu menyesuaikannya. Anda boleh membaca akaun saya mengenai bagaimana Puppy Girl bertindak balas untuk menjadi buta dan pelarasannya yang berterusan.

Doktor haiwan biasa membincangkan enucleation potensial dua hala (penyingkiran kedua-dua mata) untuk memastikan bahawa dia tidak mengalami kesakitan. Ini adalah keputusan yang sangat sukar bagi ibu bapa haiwan kesayangan untuk membuatnya. Pemikiran yang memandang matanya adalah traumatik kepada saya, tetapi tidak sama seperti dia tidak lagi buta. Saya telah membaca akaun mengenai manfaat enukleasi (yang digunakan untuk pelbagai diagnosis) di laman web sokongan untuk orang yang mempunyai anjing buta, dan mereka menggalakkan.

Terima kasih kepada pembaca HubPage saya untuk komen jenis anda dan untuk mengambil berat tentang Puppy Girl yang dikasihi!