Refleksi Rabid: Mengapa Perubatan Manusia Harus Ambil Laman Dari Playet Vet Med's

2024 Pengarang: Carol Cain | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 17:17

Apabila seorang pesakit di Maryland meninggal dunia akibat rabies tahun ini, negara itu terkejut mengetahui dia telah dijangkiti oleh organ donasi. Walaupun berita ini, yang disampaikan pada bulan lepas, adalah satu tamparan hebat kepada komuniti pemindahan dan berita yang menakjubkan kepada dunia penyakit berjangkit secara umum, tidak ada kumpulan yang lebih kagum, mungkin, daripada set veterinar. Apa yang tidak dapat kita bungkus kepala adalah seperti berikut: Bagaimana seorang penderma luar yang muda yang mati akibat keadaan neurologi yang asal tidak diketahui berjaya mengelakkan ujian rabies? Lagipun, mana-mana doktor haiwan yang bernilai garamnya akan menerkam kemungkinan rabies, walaupun begitu tipis walaupun kemungkinannya mungkin kelihatan.

Walau bagaimanapun, ini adalah kesan saya bahawa kebanyakan pemilik haiwan kesayangan menganggap haiwan veterinar di A.S. tidak memikirkan rabies daripada terdiri daripada pemikiran sesat yang berkaitan dengan rutin vaksinasi. Tetapi mereka akan salah.

Veteran anda sentiasa di Lookout

Doktor haiwan yang menjaga mamalia - apa-apa dari anteaters dan kucing Burma ke Labs dan zebra kuning - dilatih untuk berjaga-jaga untuk kemungkinan sebarang penyakit yang diketahui menyeberang spesies membahagikan, rabies utama ini untuk status endemiknya (ia sentiasa bersembunyi dalam spesies hidupan liar kita!), apatah lagi keburukan yang luar biasa.

Nampaknya tahap kewaspadaan ini tidak semestinya berlaku dalam ubat manusia di A.S., di mana rabies dianggap lebih sebagai "zebra" (jarang klinikal) daripada ancaman yang ketara. Itulah sebabnya lebih banyak pesakit mungkin mati akibat rabies di Amerika Syarikat daripada yang kita ketahui (menurut CDC, pada tahun 2012, hanya satu atau dua kes rabies dilaporkan pada manusia setiap tahun di Amerika Syarikat) dan satu sebab mengapa organ tidak diuji secara rutin untuk penyakit ini yang dahsyat.

Tragisnya, andaian terakhir ini telah banyak kali dibunuh di sini di Amerika Syarikat: satu lagi setakat ini (tiga lagi pesakit sedang berjaga dan dirawat dengan vaksin rabies selepas menerima pemindahan dari penderma yang sama) dan empat lagi pada tahun 2004. Menurut CDC, Sebanyak empat kes transplantasi kornea telah berakhir dengan jangkitan rabies.

Maksud saya? Berikut adalah satu contoh di mana ubat manusia harus mengambil halaman dari buku mainan veterinar.

Kerana rabies adalah penyakit yang hampir-hampir mematikan, doktor haiwan dilatih untuk secara automatik melabelkan semua pesakit mamalia dengan status suntikan yang tidak diketahui yang memaparkan gejala sistem saraf pusat sebagai suspek rabies. Melihat begitu sukar untuk mempersoalkan haiwan tentang sejarah gigitan mereka atau pendedahan kepada spesies hidupan liar yang sangat terjejas seperti raccoon dan kelawar, hanya masuk akal kami akan mengambil langkah ini untuk melindungi manusia dan haiwan yang mungkin dapat menghubungi pesakit-pesakit ini.

Malangnya, rabies sukar untuk mencari dengan cepat. Diagnosis mengambil bukan sahaja kehadiran minda; Ia mengambil masa juga. Dan dalam senario transplantasi, apabila masa adalah intipati, pesakit yang meninggal dunia mungkin mengambil masa terlalu lama untuk organ-organ yang diperlukan untuk kekal berdaya maju. Yang menjadikan sukar bagi para doktor untuk mencari kesalahan (sekurang-kurangnya pada rekod) dengan dokumen Florida yang gagal untuk menghantar ujian yang akan menghalang kematian pesakit transplantasi terakhir ini. Dalam usaha untuk mencegah ini daripada berlaku pada masa akan datang, Rangkaian Bersatu untuk Perkongsian Organ baru-baru ini mengeluarkan garis panduan baru yang mengesyorkan berhati-hati apabila mempertimbangkan organ dari mana-mana pesakit dengan tanda ensefalitis, keradangan otak yang boleh menjadi tanda rabies.