Kesan Sampingan Steroid dalam Haiwan

2024 Pengarang: Carol Cain | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 17:17

Adakah Steroid Selamat Untuk Haiwan Peliharaan?

Ubat kortikosteroid seperti prednisolone dan prednisone digunakan secara meluas dalam perubatan manusia dan veterinar untuk merawat alahan, kanser, dan masalah autoimun seperti penyakit kulit atopik, alahan kutu, penyakit usus radang, dan arthritis rheumatoid untuk menamakan beberapa. Digunakan dengan sewajarnya, steroid boleh meningkatkan kualiti hidup haiwan kesayangan anda semasa membantu mengubati penyakit yang serius.

Malangnya, steroid sering tidak digunakan dengan tepat, baik disebabkan oleh diagnosis yang salah atau tidak lengkap, atau kerana kurangnya pemahaman oleh pemilik potensi kesan sampingan ubat-ubatan seperti prednisone.

Perbincangan berikut bertujuan untuk memaklumkan pembaca tentang kesan sampingan ini, serta mencadangkan kaedah yang mungkin untuk mengurangkan penggunaan steroid dalam beberapa keadaan tertentu.

Kesan sampingan biasa

Kortikosteroid dihasilkan secara semulajadi dalam kelenjar adrenal, dan mempunyai beberapa fungsi penting dalam haiwan kesayangan yang sihat. Cortisol, steroid yang terdapat secara semulajadi, mempunyai

• antiinflamasi
• homeostatic
• imunisasi

fungsi, antara lain. Kesan-kesan yang baik ini bergantung kepada fungsi mekanisme umpan balik yang sesuai antara kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, dan hypothalamus, dan tahap steroid endogen yang rendah sentiasa disesuaikan dengan komunikasi antara organ-organ ini. Apabila komunikasi terputus, haiwan boleh mengalami masalah serius seperti Sindrom Cushing atau Penyakit Addison.

Apabila kita mentadbir kortikosteroid dalam bentuk prednisolone atau prednisone, kita mengatasi mekanisme maklum balas yang canggih ini, dan mungkin menyebabkan sekurang-kurangnya beberapa tanda ringan Sindrom Cushing. Tanda-tanda ini dibincangkan di bawah.

Kemunculan Sindrom Cushing

Ukur

Atas sebab apakah steroid yang ditetapkan oleh haiwan kesayangan anda?

Perubahan Tingkah Laku

Kesan prednison bervariasi dari satu haiwan ke seterusnya, dan sementara sesetengah haiwan peliharaan akan menjadi gelisah, hiperaktif, atau bahkan agresif, adalah paling biasa bagi pemilik untuk melihat keletihan dan tahap tenaga yang berkurangan. Walaupun beberapa kesan ini nampaknya disebabkan oleh kesan langsung ke otak, senaman intoleransi kerana kesan otot dan pernafasan juga mungkin memainkan peranan penting dalam perubahan ini.

Steroid Menimbulkan Thirst dan Urinasi

Kortikosteroid mempunyai kesan besar ke atas keupayaan tubuh untuk memelihara air, meningkatkan kehilangan bendalir melalui kencing melalui beberapa mekanisme. Peningkatan tahap glukosa dalam air kencing mengeluarkan air melalui buah pinggang, manakala kesan mineralokortikoid mengubah tahap elektrolit, memandu kehausan dan meningkatkan perkumuhan.

Atas sebab-sebab ini, adalah sangat biasa untuk melihat peningkatan pengambilan air, dan juga mungkin bahawa anjing tertutup anda yang terlatih mungkin mula meninggalkan air kencing air kencing di rumah kerana kekerapan peningkatan kencing serta kawalan lemah otot sphincter pundi kencing.

Ubat Steroid Membuat Anjing Anda Lapar

Seperti yang disebutkan di atas, steroid yang menerima haiwan peliharaan akan mengalami simptom kencing manis ringan hingga sederhana. Dengan mengurangkan kesan insulin dalam tubuh, prednison akan meningkatkan tahap glukosa darah, sambil mengurangkan pengambilan nutrien badan (dalam tisu tanpa lemak) dan mewujudkan rasa lapar.

Malangnya, kortikosteroid juga menggalakkan pemendapan lemak, jadi sementara haiwan kesayangan dengan diabetes yang sebenar akan menurunkan berat badan, mereka yang prednisone dan prednisolone sebenarnya akan mendapat berat badan dalam bentuk lemak, sementara kehilangan massa otot.

Steroid Menimbulkan Muscle Wastage

Seperti yang disebutkan di atas, anjing-anjing pada rawatan steroid akan menunjukkan pembaziran otot yang ketara. Ini selalunya paling jelas dalam otot-otot temporal, memberikan wajah dan dahi penampilan 'tajam'. Kehilangan kekuatan otot di dinding perut mengarah ke penampilan periuk perut (seperti di atas), dan kehilangan otot pada anggota badan menyumbang untuk melakukan intolerans.

Satu lagi aduan yang biasa dari pemiliknya adalah bahawa haiwan kesayangan mereka pant terlalu banyak; ini sekali lagi disebabkan oleh kelemahan otot di dinding dada dan diafragma, sementara rumah-soiling adalah sekurang-kurangnya sebahagiannya akibat kesan pada otot sphincter.

Komplikasi rawatan jarang berlaku myopati kortikosteroid, yang merupakan keadaan yang sangat menyakitkan akibat pengurangan kadar carnitin intraselular dalam otot rangka. Sekiranya dikenal pasti awal, ini boleh diperbetulkan dengan pengurangan dos dan permulaan suplemen karnitin.

Tambahan untuk Haiwan Peliharaan di Rawatan Steroid

Beli sekarang

Kesan Sampingan pada Kulit dan Rambut

Walaupun prednison dan prednisolone yang paling sering dirawat untuk penyakit kulit, dos yang tinggi boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini pada kot dan kualiti kulit. Comedomes (blackheads) biasanya dilihat, manakala penipisan kulit dan kerapuhan boleh menyebabkan pembentukan striae (stretch mark), atau kulit yang mengoyak dalam kes-kes yang teruk.

Pemotong calcinosis, pemendapan kalsium dalam kulit, boleh berlaku dengan dos yang sangat tinggi, dan boleh menyebabkan benjolan keras yang tidak sedap dipupuk, sering meletus melalui permukaan kulit.

Kehilangan rambut dan kegagalan rambut untuk regrow selepas kliping juga kesan yang sangat biasa.

Steroid Menjauhkan Penindasan Imun

Serta menyebabkan kematian beberapa sel darah putih (limfosit), kortikosteroid menghalang komunikasi antara komponen sistem imun, membuat jangkitan bakteria yang tidak diingini komplikasi rawatan yang biasa.

Infeksi saluran pernafasan dan kencing paling sering dilihat, dan mana-mana haiwan kesayangan yang menerima ubat steroid jangka panjang harus menjalani pemeriksaan oral secara teratur untuk mengesan peringkat awal penyakit periodontal dan dengan itu mencegah kehilangan gigi. Pemantauan tetap terhadap air kencing haiwan ini juga disarankan untuk mengesan penyakit saluran kencing, yang sering wujud tanpa tanda-tanda yang jelas.

Kesan Sampingan Steroid yang kurang

	Sistem	Anjing	Kucing
Jantung	-	Boleh menyebabkan penebalan miokardium (jarang berlaku)
PLiver & Pancreas	Lipidosis hepatik, pankreatitis	Lipidosis hepatik, pankreatitis
Gastrointestinal	Muntah, cirit-birit, ulser	Muntah, cirit-birit, ulser
Bloodstream	Gumpalan darah / strok	Gumpalan darah / strok

Mengurangkan Keperluan untuk Ubat Steroid

Kunci untuk mengurangkan semua kesan sampingan yang tidak diingini adalah untuk mengurangkan dos steroid yang ditadbir. Doktor haiwan anda perlu menganjurkan terapi pelengkap untuk masalah utama haiwan peliharaan anda untuk mencapai matlamat ini. Ini terapi lain akan berbeza-beza bergantung kepada masalah khusus yang dirawat.

Hampir semua haiwan kesayangan dengan masalah autoimun atau alahan akan mendapat manfaat daripada suplemen minyak ikan Omega 3 (lihat di atas). Minyak ini adalah antiinflammatories yang kuat, serta menyediakan beberapa perlindungan daripada kesan steroid yang buruk.

Apabila berurusan dengan penyakit kulit alahan, adalah penting bahawa sebarang jangkitan bakteria dan kulat yang serentak dikawal dengan rawatan topikal dan sistemik yang sesuai. Malaseb adalah syampu yang sangat berguna apabila menguruskan persembahan pertama penyakit kulit atau ketika kulit mengembang, sementara syampu pelindung seperti Allermyl harus digunakan untuk mencuci penyelenggaraan.

Haiwan peliharaan dengan masalah pencernaan biasanya akan mendapat manfaat daripada perubahan diet, kawalan parasit yang teliti, rawatan probiotik, dan rawatan antibiotik dos rendah. Walaupun steroid biasanya akan diperlukan, dos akan sering dikurangkan.

Akhirnya, seseorang perlu sedar bahawa steroid tidak perlu digunakan secara berasingan bagi merawat sebarang penyakit ini. Walaupun prednison dan prednisolone biasanya akan menjadi rawatan lini pertama, ubat lain seperti oclacitinib, ciclosporine dan azathioprine sering digunakan bersama untuk mengurangkan kesan sampingan.

Sebagai seorang doktor haiwan, saya boleh mengatakan tanpa keraguan bahawa haiwan yang tidak terhitung akan menyebabkan kehidupan yang lebih miskin tanpa adanya ubat steroid untuk merawat pelbagai keadaan yang biasa. Walau bagaimanapun, terdapat banyak skop di bahagian kedua-dua pakar bedah veterinar dan pemilik untuk menjalankan penjagaan yang lebih baik dalam penggunaannya dan untuk meneroka pilihan rawatan alternatif untuk meminimumkan kesan sampingan yang mungkin berbahaya.

Soalan & Jawapan